单侧与双侧椎弓根钉内固定椎体间融合术治疗腰椎退行性疾病的比较

作者：史舅生; 张国平; 方文; 高振燕; 王辉

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2018, 33(03): 292-294.

• 腰椎退行性疾病
• 后路椎体间融合术
• 椎弓根钉
• 单侧内固定
• 双侧内固定

目的比较单侧与双侧椎弓根钉内固定椎体间融合术治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。方法回顾性分析自2012-06—2015-01行后路椎体间融合术治疗的88例腰椎退行性疾病,采用单侧椎弓根钉内固定42例(单侧组),采用双侧椎弓根钉内固定46例(双侧组)。结果 88例均获得随访,随访时间平均26.4(1136)个月。单侧组术后1周、1个月、3个月时腰痛及腿痛VAS评分均低于双侧组,术后1个月、3个月时ODI指数低于双侧组,差异有统计学意义(P<0.05);而术后6个月及末次随访时2组腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI指数差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后1周、3个月、6个月椎间隙高度比较差异无统计学意义(P>0.05);末次随访时单侧组椎间隙高度低于双侧组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单侧与双侧椎弓根钉内固定椎体间融合术治疗腰椎退行性疾病均可获得满意的疗效,而单侧固定可缩短手术时间,减少术中出血,减轻患者术后早期腰腿疼痛症状,有利于其功能恢复。