摘要
目的:构建导管相关感染(CAI)风险评估模型,筛选CAI重点科室、环节及高危患者。方法:采用德尔菲法识别CAI风险因素并建立评估模型,对不同风险等级科室及环节进行干预,分别抽取两组科室进行回顾性和前瞻性评价,同时验证患者CAI风险评估模型。结果:VAP低、中低、中、中高、高风险科室分别8、11、11、10、9个,CAUTI低、中低、中、中高、高风险科室分别10、10、10、10、9个,CLABSI低、中低、中、中高、高风险科室分别10、11、9、10、9个;CAI低、中低、中、中高、高风险环节分别2、3、3、3、3个。干预后手卫生、每日评估插管必要、VAP、CAUTI及CLABSI集束化预防措施依从率分别比干预前上升9.08%、27.84%、29.25%、26.16%、30.73%,回顾性干预组及前瞻性试验组的合计CAI发病率分别比未干预组、对照组下降5.26‰、4.68‰,差异有统计学意义(均P<0.05);评估模型ROC曲线下面积0.728,灵敏度66.32%,特异度78.67%。结论:CAI风险评估模型具有较好的识别效度,能有效筛选高风险科室、环节及高危患者。
-
单位江西省赣州市人民医院