摘要
目的探讨腹腔镜右半结肠切除术中不关闭系膜裂孔对术后内疝和肠梗阻发生的影响。方法回顾性分析北京大学第三医院普外科1994年10月~2010年9月169例腹腔镜右半结肠切除术后肠梗阻及内疝的发生情况。结果 169例随访时间中位数29个月(2~192个月),15例(8.9%)发生肠梗阻,12例保守治疗缓解,3例再次手术,其中1例为经系膜裂孔内疝导致肠坏死,发生于术后26 d,内疝发生率为0.6%(1/169),2例为粘连导致肠梗阻。术后早期肠梗阻(术后30 d内)发生率为5.9%(10/169)。粘连占引起术后肠梗阻原因的73.3%(11/15)。结论腹腔镜右半结肠切除术中不关闭系膜裂孔肠梗阻以粘连型为主,内疝发生率不高。
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单位北京大学第三医院; 河北医科大学第一医院