体素内不相干运动成像及动态增强MRI在前列腺癌诊断及分级中的应用

作者：徐曦; 张冬; 黄家喜; 马孟杰; 罗良平^*

来源：中国医学影像学杂志, 2018, 26(10): 772-780.

• 前列腺肿瘤
• 磁共振成像
• 图像增强
• 图像处理,计算机辅助
• 病理学,外科
• Gleason评分

目的评估体素内不相干运动成像(IVIM-DWI)及动态增强MRI(DCE-MRI)在前列腺癌诊断及分级中的应用价值。资料与方法对符合纳入标准的24例前列腺癌患者及21例良性前列腺增生患者行IVIM-DWI及DCE-MRI检查,经后处理得到IVIM-DWI参数真实的扩散系数(D)、伪扩散系数(D*)、灌注分数(f)和DCE-MRI参数容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)、血管空间容积分数(Vp)。比较各参数在前列腺癌及前列腺增生中的差异,并通过受试者工作特性曲线评估其诊断效能。根据前列腺癌的Gleason评分结果分组,比较不同组间各参数的差异。结果前列腺癌组Ktrans、Kep、Vp、D*值较良性前列腺增生组增大,Ve、D、f值较良性前列腺增生组减小,差异有统计学意义(P<0.05)。各参数的诊断效能以f值、D值较高。前列腺癌不同GS评分组间D、D*、f、Kep值差异有统计学意义(P<0.05),随Gleason评分升高,D值减小、D*值增大,f值、Kep值先增大后减小。结论 IVIM-DWI及DCE-MRI各参数可有效鉴别前列腺癌与前列腺增生,其中IVIM-DWI更具优势。IVIM-DWI参数中D值减小、D*值增大及f值先增大后减小可提示高级别前列腺癌。

• 单位
  暨南大学附属第一医院