多b值DWI联合MRI常规扫描对直肠癌检查图像质量的影响

作者：刘玉霞; 谢瑞峰; 胡延涛

来源：实用癌症杂志, 2021, 36(07): 1111-1115.

• 直肠癌
• 核磁共振成像
• 磁共振扩散加权成像
• 图像质量
• 分期
• 分化

目的观察多弥散加权系数(b)值磁共振扩散加权成像(DWI)联合核磁共振成像(MRI)常规扫描对直肠癌检查图像质量的影响。方法回顾分析96例直肠癌患者资料,分析患者MRI常规扫描、多b值DWI检查的图像质量,以手术后病理检查结果为金标准,评估MRI常规扫描、b=800 s/mm2时DWI检查对患者肿瘤分期的诊断价值;比较低、中、高分化病灶在多b值下对应的表观扩散系数(ADC)值。结果 b=800 s/mm2时DWI图像质量评分最低,不同检查方法间图像质量评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后病理检查结果显示,96例直肠癌患者中,有26例T2期,53例T3期,17例T4期;MRI常规扫描与手术病理结果的一致性一般(Kappa=0.681),b=800 s/mm2时DWI检查联合MRI常规扫描检查与手术后病理检查结果的一致性好(Kappa=0.840)。在多b值下,高分化组ADC值最高,后由高到低依次为中分化组、低分化组,不同分化程度肿瘤对应的ADC值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 b=800 s/mm2时DWI检查的图像质量较好,联合MRI常规扫描对肿瘤分期有较高诊断价值,多b值DWI联合MRI常规扫描还有助于进一步评估患者肿瘤分化程度。

• 单位
  河南省濮阳市人民医院