摘要

目的评估不同去污方法对污染种植体的清洁效果和表面形态的影响,为临床中种植体表面清洁方案的选择提供依据。方法研究样本为收集自重度种植体周炎病例的8颗离体种植体,随机分为4组,每组2颗种植体,分别使用钛刮治器(刮治组)、钛刷(钛刷组)、喷砂(喷砂组)和铒激光(激光组)对种植体表面进行清洁并记录清洁时长,使用扫描电镜和X射线能谱仪对种植体表面进行成像和元素分析。结果清洁效果:(1)刮治组、钛刷组和喷砂组的组间清洁时长差异无统计学意义(均P> 0.05),激光组用时明显高于刮治组(P <0.05);(2)低倍电镜图显示喷砂组与钛刷组的清洁程度相当,残留沉积物明显少于刮治组,而激光组去污前后沉积物量无明显变化;(3)元素分析显示仅喷砂组钛元素占比明显高于刮治组和基线(P <0.05)。表面形态:高倍电镜图显示激光去污和喷砂去污对蜂窝结构无影响,刮治组轻微改变,而钛刷组破坏严重。结论钛刮治器清洁污染种植体的能力有限,喷砂清洁有一定优势。目前单一的机械去污仍无法实现彻底清洁,需进一步探究更有效的去污方案。

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