第86例 腹痛-腰痛-双肾积水-腹主动脉瘤-腹膜后软组织影

作者：田新平; 于孟学; 秦明伟; 尹雷

来源：中华医学杂志, 2005, 85(36): 2575-2577.

DOI：10.3760/j:issn:0376-2491.2005.36.020

病历摘要 患者男,61岁,因腹痛二年半、腰痛、发现双肾积水、腹膜后软组织影和腹主动脉瘤一年半于2005年5月23日入院.患者于2002年10月无明显诱因出现腹胀、下腹部隐痛,未予特殊处理.2003年9月,出现下腰部、髋部酸痛、间断发热,体温波动于37℃～37.5℃,查血红细胞沉降率(ESR)波动于35～56 mm/h,肌酐(Cr)18 mg/L,尿素氮(BUN)80 mg/L;B型超声检查发现"双肾轻度积水,双输尿管上段扩张",肾图示"左肾功能严重受损,右肾功能中度受损",腹部CT示"腹膜后软组织密度影,包绕周围血管及左输尿管"(图1),口服中药保肾治疗,症状无改善.

• 单位
  中国协和医科大学; 中国医学科学院; 北京协和医院