股骨滑车发育不良对内侧髌股韧带重建术的影响

作者：李宗超; 戴傲南; 杨明; 何志勇; 李金平; 熊杰鹏; 李良军^*

来源：中国矫形外科杂志, 2022, 30(06): 491-496.

• 复发性髌骨脱位
• 股骨滑车发育不良
• 内侧髌股韧带
• 重建术

[目的]探讨内侧髌股韧带（medial patellofemoral ligment, MPFL）重建治疗伴股骨滑车发育不良（femoral trochlear dysplasia, FTD）的复发性髌骨脱位（recurrent patellar dislocation, RPD）的中期临床效果。[方法]回顾性分析2013年1月—2016年12月，22例（26膝）伴有FTD的RPD关节镜辅助下MPFL双束重建术患者的临床资料。按Dejour分型，将患者分为FTD轻度组（Dejour分型A型） 10例，重度组（Dejour分型B、C、D型） 12例。比较两组围手术期、随访与影像资料。[结果]两组患者均未出现髌骨脱位复发，无严重并发症。两组手术时间、切口长度、术中失血量、透视次数、住院时间的差异均无统计学意义（P>0.05）。平均随访（5.23±0.86）年。两组患者完全负重活动时间差异无统计学意义（P>0.05），随时间推移，两组VAS评分显著减少（P<0.05），而Kujala评分、Lysholm评分、Tegner评分显著增加（P<0.05）。相应时间点，两组间上述评分的差异均无统计学意义（P>0.05）。与术前相比，末次随访时两组患者TT-TG值、股骨外侧滑车倾角、股骨内侧滑车与外侧滑车比、股骨滑车深度、Caton-Deschamps指数均无显著变化（P>0.05）。[结论] MPFL重建治疗伴FTD的RPD中期疗效满意；FTD对临床结果的影响不明显。

• 单位
  南华大学