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摘要
村卫生室作为农村三级医疗卫生网的"网底", 是最贴近村民的医疗卫生机构。作者通过对北京市H区的实地研究, 发现政府通过出台卫生政策开展村卫生室标准化建设、加强乡村医生从业管理、稳定乡村医生收入来源, 落实对村卫生室的管理责任, 使乡村医生更好承担村级公共卫生和常见病防治职能。然而, 村卫生室所有制关系及乡村医生劳动关系不清晰、不同管理体制下的硬件配置差异与岗位职责趋同等问题, 影响了政府对村卫生室管理责任的落实。政府需关注政策环境变化, 适时进行村卫生室体制变革和机制并轨, 建立县乡村贯通的职业发展机制, 打破村卫生室建设瓶颈, 实现农村居民"就近享有优质医疗卫生服务"的医改目标。
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