活体小肠移植术

作者:吴国生*; 刘朝旭; 赵龙; 梁廷波
来源:中华外科杂志, 2023, 61(10): 850-855.
DOI:10.3760/cma.j.cn112139-20230223-00080

摘要

随着外科技术的进步、围手术期处理的改进和新型免疫抑制药物的应用, 小肠移植已经成为慢性肠衰竭的重要治疗方法之一。国际上, 绝大多数小肠移植供体为逝世后捐献, 活体捐献仅占2%。活体小肠移植是将健康捐献者的一部分小肠移植给受者, 捐献者一般为直系亲属。根据国际小肠康复和移植协会数据, 全球活体小肠移植数量尚不足100例。初步结果显示, 活体小肠移植具有急慢性排斥反应发生率低、免疫抑制剂用量少、病毒等机会性感染和移植物抗宿主病并发症少等优势, 器官和患者存活率至少等于或优于逝世后捐献小肠移植。在我国, 公民逝世后捐献器官数量严重不足, 供需矛盾日益突出, 尤其是适合儿童小肠移植的供者匮乏。因此, 活体小肠移植越来越成为慢性肠功能衰竭患者的重要治疗选项。

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