急诊外科医生主导的急诊床旁超声改良扩大创伤重点超声评估方案在胸腹多发创伤围手术期的临床价值

作者：方艳伟; 纪亚军; 许伟; 王川; 孙海滨; 高庆敏; 赵建辉^*

来源：中国急救医学, 2019, 39(06): 542-545.

• 急诊外科
• 扩大创伤重点超声评估法(E-FAST)
• 床旁超声
• 多发伤

目的探讨急诊外科医生主导的急诊床旁超声改良扩大创伤重点超声评估法(extended focused assessment with sonography for trauma,E-FAST)方案在胸腹多发创伤患者评估与救治中的作用。方法顺序依次收集于2015年12月至2016年12月在河北医科大学第二医院急诊外科住院的多发伤患者共计47例,随机分为急诊床旁超声检查组(A组)和常规超声检查组(B组),A组中28例多发伤患者由急诊外科医生进行E-FAST检查,B组中19例多发伤患者由超声科医生进行常规超声检查,比较两组超声检查的阳性率和准确率,并记录完成超声检查距入院的时间。结果两组多发伤患者在性别、年龄、创伤类型及新创伤严重度评分(NISS)等方面差异无统计学意义(P>0.05)。根据患者的螺旋CT或手术探查结果证实,两组超声检查阳性率分别为78.57%和84.21%,差异无统计学意义(P>0.05);A组完成超声检查距入院的时间平均用时为(15.3±4.9)min,B组平均用时为(37.1±6.0)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论由急诊外科医生主导的急诊床旁超声改良E-FAST检查与超声科医生进行的常规超声检查,两者诊断效能无明显差异,但由急诊外科医生主导的床旁超声检查耗时短,为多发伤患者的抢救和确定性治疗赢得了时间。

• 单位
  河北医科大学第二医院