复杂性肛瘘低位切开高位挂线术后中药熏洗联合艾灸与单纯中药熏洗的临床对比研究

作者：陈志宪

来源：河南外科学杂志, 2022, 28(04): 65-68.

DOI：10.16193/j.cnki.hnwk.2022.04.042

• 复杂性肛瘘
• 中药熏洗
• 艾灸
• 创面愈合
• 肛门功能
• 炎症因子水平

目的 探讨复杂性肛瘘低位切开高位挂线术后中药熏洗联合艾灸与单纯中药熏洗的临床效果。方法 前瞻性纳入2020-05—2021-11于宁陵县疾病预防控制中心中医外科行低位切开高位挂线术的复杂性肛瘘患者，根据术后中医处理方法分为中药熏洗组和中药熏洗+艾灸组(熏洗+艾灸组)。术后均连续治疗10 d。比较2组患者的基线资料。记录术后第2天、第10天的视觉模拟评分法(VAS)评分、创面渗液量，检测血清白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)炎症因子水平。统计术后随访2个月期间的创面愈合情况。评价末次随访时的肛门功能Williams评分。结果 共纳入88例患者，每组44例。2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。术后第10天2组患者的VAS评分、创面渗液量，以及血清IL-6、TNF-α水平均低于术后第2天，且中药熏洗+艾灸组显著低于中药熏洗组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后随访2个月期间中药熏洗+艾灸患者的创面脓苔脱落、上皮生长及愈合时间均短于中药熏洗组，末次随访时的肛门功能Williams评分低于中药熏洗组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 复杂性肛瘘低位切开高位挂线术后采用中药熏洗联合艾灸，可减轻患者的疼痛程度和炎症反应，有利于加快创面愈合和肛门功能恢复。