摘要

目的探讨在老年膝关节重度屈曲畸形病人全膝关节置换术(TKA)围手术期运用预康复对病人康复及长期预后的影响。方法选取2019年1~12月我院收治的老年膝关节重度屈曲畸形病人30例,按随机数字表法分为研究组(15例)和对照组(15例)。对照组予常规TKA围术期护理支持,研究组予预康复护理支持。对比2组病人入院时、术前及术后7 d焦虑自评量表(SAS)评分、视觉模拟评分(VAS)和简易营养评估精法(MNA-sf)评分以及入院、术前、术后7 d、术后3个月、术后6个月时膝关节功能,包括膝关节活动度(ROM)、徒手肌力检查(MMT)和Muller膝关节稳定性评分,并记录远期疗效,包括日常活动难度(WOMAC)和生存质量量表(SF-36)。结果 2组病人入院时SAS、VAS、MNA-sf、MMT、Muller膝关节稳定性、WOMAC、SF-36评分及ROM比较,差异无统计学意义(P>0.05),术前及术后7 d,研究组VAS和SAS评分显著低于对照组(P<0.01),MNA-sf评分显著高于对照组(P<0.01);术前、术后7 d、3个月和6个月,研究组ROM和MMT、Muller膝关节稳定性和SF-36评分显著高于对照组(P<0.05),WOMAC评分显著低于对照组(P<0.05)。结论 TKA围术期给予老年膝关节重度屈曲畸形病人预康复护理支持,可提升其术前营养水平和功能储备,有利于术后膝关节功能的快速康复,提高远期预后。

  • 单位
    南京医科大学第一附属医院