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摘要
目的:探讨轻度转氨酶升高心血管疾病患者服用阿托伐他汀疗效及不良反应,为临床提供合理用药建议。方法:利用本院住院患者药品不良事件监测与评估系统,收集178例使用阿托伐他汀治疗的轻度转氨酶升高心血管疾病患者,按并发不同疾病分为基础疾病组(86例)、合并糖尿病组(24例)、合并肾病组(15例)、合并肺病组(25例)与合并肝疾病组(28例),分析比较各组用药前后血清总胆固醇(TCHO)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平的变化,并详细记录用药种类与剂量、主诉与体征及疗效等临床资料。结果:各组在服用阿托伐他汀治疗后,TCHO、ALT与AST变化不尽相同;TCHO水平除合并肾病组外,均有不同程度的下降,合并糖尿病组与合并肝病组下降最明显(P<0.05);转氨酶ALT与AST水平在基础疾病组、合并糖尿病组与合并肾病组治疗后变化不明显,但合并肺病组与合并肝病组转氨酶在治疗后均出现明显升高(P<0.05)。结论:服用常规剂量的阿托伐他汀能有效降低血总胆固醇水平,且对转氨酶ALT与AST变化无明显影响,但联合用药及存在肝脏基础疾病是转氨酶异常升高的主要危险因素。
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