美托洛尔联合黄芪注射液对感染性休克患者心肌损伤的保护效应

作者：李振良

来源：现代中西医结合杂志, 2018, 27(34): 3839-3842.

• 黄芪注射液
• 美托洛尔
• 心肌损伤
• 感染性休克

目的观察美托洛尔联合黄芪注射液对感染性休克患者心肌损伤的保护效应,并探讨其作用机制。方法将70例感染性休克心肌损伤患者随机分为观察组35例和对照组35例,对照组给予液体复苏、抗感染及循环支持等常规治疗,并给予β受体阻滞剂美托洛尔经中心静脉导管注射;观察组在对照组治疗基础上给予黄芪注射液静滴,2组均治疗7 d。检测2组治疗前后血浆肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、B型脑钠肽(BNP)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平,记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)、每搏量指数(SVI),统计2组心律失常及不良反应发生情况。结果治疗后,2组c Tn I、CK-MB、BNP及IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均明显降低(P均<0. 05),且观察组上述指标水平均明显低于对照组(P均<0. 05);治疗后2组HR、CI均明显低于治疗前(P均<0. 05),MAP、SVI均明显高于治疗前(P均<0. 05),且观察组改善程度显著优于对照组(P均<0. 05)。2组治疗前后室性早搏、室上性早搏、房颤发生率比较差异无统计学意义(P均>0. 05),在治疗过程中未发现与黄芪注射液治疗相关的药物不良反应。结论美托洛尔联合黄芪注射液可通过降低机体炎症反应减轻感染性休克患者心肌损伤,提高心排量,同时不增加恶性心律失常及药物不良反应的发生。

• 单位
  北京市平谷区医院