基于可调式皮肤牵张器不同牵力对创面愈合的影响

作者：董盼锋; 陈涛; 韩杰; 崔伟; 赖渝; 章晓云; 卓映宏; 龙飞攀; 陈跃平^*

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2020, 35(11): 1226-1227.

• 软组织缺损
• 牵力可调式皮肤牵张器
• 皮肤蠕变
• 创面修复

目的探讨皮肤牵张术中不同牵力的可调式皮肤牵张器对创面愈合的影响。方法回顾性分析自2017-06—2019-12采用皮肤牵张术治疗的65例软组织缺损,31例持续皮肤牵张力为4 kg(观察组),34例持续皮肤牵张力为2 kg(对照组),比较2组术后7 d与术后14 d创面闭合数、创面闭合时间、术后3 d与术后7 d疼痛VAS评分以及术后3个月瘢痕指数。结果 2组均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间3～7个月,平均4.2个月。对照组3例出现因创面肉芽高出局部皮肤,阻挡创面闭合,观察组1例出现创面边缘小范围坏死,经二次清创后创面全部闭合。术后7 d观察组22例创面闭合,对照组3例创面闭合,观察组创面闭合数明显多于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);术后14 d观察组30例创面闭合,对照组31例创面闭合,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组创面闭合时间较对照组少,术后3 d疼痛VAS评分较对照组高,术后7 d疼痛VAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P <0.05)。术后3个月2组瘢痕指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在皮缘所能承受的安全牵张力范围内,较大的牵张力更有利于创面的闭合。

• 单位
  广西中医药大学附属瑞康医院; 广西中医药大学