唑来膦酸在骨质疏松性椎体压缩骨折椎体后凸成形术后的应用

作者：张亮; 王静成; 冯新民; 杨建东; 陶玉平; 张圣飞; 蔡俊; 黄吉军

来源：实用医学杂志, 2015, 31(02): 283-285.

• 骨质疏松
• 脊柱骨折
• 唑来膦酸
• 椎体后凸成形术

目的:观察唑来膦酸辅助椎体后凸成形术(kyphoplasty,KP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的疗效。方法 :符合条件的KP术后患者,随机分为A组42例(应用唑来膦酸,同时口服活性维生素D和钙剂)和B组40例(仅给予活性维生素D和钙剂)。治疗前和治疗后3、12个月行VAS评分、骨代谢指标及骨密度测定、并发症观察。结果 :治疗后2组VAS评分显著下降,治疗12个月后A组进一步下降,B组有所上升,与3个月时比较有明显差异。两组治疗后BAP及25-羟基维生素D明显升高,TRACP-5b在A组明显升高,B组变化不明显。治疗后A组骨密度显著增加,B组显著降低。A组25例出现药物相关不良反应,未发生新骨折,但B组发生新骨质疏松骨折2例。结论 :唑来膦酸辅助KP治疗OVCF可进一步缓解疼痛,抑制骨量丢失,增加骨密度,降低骨折风险。

• 单位
  江苏省苏北人民医院; 扬州大学