影响肝细胞癌切除术后早期复发及生存的危险因素分析

作者：江旭; 李慧; 刘航; 杨继金; 刘敬禹; 施一翔; 杨朝爱; 王卫星; 陈文会

来源：介入放射学杂志, 2018, 27(03): 215-222.

• 肝细胞癌
• 复发,术后
• 危险因素
• 经动脉化疗栓塞术

目的分析肝癌切除术后3个月内复发的相关危险因素,以及影响肝切除术后生存的危险因素。方法回顾性分析2007年1月1日至2014年3月31日收治的原发性肝细胞癌切除术后3个月内行cTACE的257例患者的临床资料,根据DSA结果(部分不明确的采用碘油CT)将其分为复发组和非复发组,进行单因素分析和多因素分析,比较患者的临床、病理资料与肝癌切除术后3个月内复发的关系。随访患者的生存时间,比较患者的临床资料与术后生存的关系。结果 (1)257例患者中150例(58.4%)发现肝内有活性复发病灶(复发组),107例(41.6%)未发现肿瘤的存在(非复发组)。(2)子灶、包膜是术后残留的独立危险因素。(3)肿瘤最大径、Edmondson分级、脉管癌栓是影响生存的独立危险因素。(4)肝癌术后3个月内复发的患者中位生存时间较无复发组明显缩短(39个月比93个月)。结论肝癌切除术后3个月复发与卫星子灶、肿瘤包膜相关。肝癌切除术后患者的生存与肿瘤最大径、Edmondson分级、脉管癌栓有关。肝癌术后3个月内复发的患者中位生存时间较无复发组明显缩短。

• 单位
  中国人民解放军第二军医大学; 长海医院