微创直视心脏手术在老年心脏病患者中的应用

作者：李平; 尤斌; 高峰; 徐屹; 许李力; 刘硕; 李光

来源：中国胸心血管外科临床杂志, 2015, 22(08): 748-753.

• 微创直视心脏手术
• 老年
• 心脏病
• 安全性
• 有效性

目的分析微创直视心脏手术在≥60岁老年心脏病患者中临床应用的安全性及有效性。方法回顾性分析2010年4月至2013年1月北京安贞医院行微创直视心脏手术60例患者的临床资料,其中男34例、女26例,年龄60~81(66.4±4.8)岁,体重47~92(66.1±10.6)kg。结果全组体外循环时间70~346(141.2±57.2)min,主动脉阻断时间47~207(99.8±37.6)min,心脏停跳术后自动复跳37例(90.2%)。气管内插管时间6~45(17.1±9.1)h,住ICU时间12~84(22.1±12.2)h,手术后住院时间4~15(7.0±2.5)d;切口长度4~9(5.3±0.9)cm,术后第1 d心包引流量(466.6±412.1)ml,未输血患者27例(45.0%)。围术期死亡2例(3.3%),二次开胸探查止血2例,二次气管内插管1例,心搏骤停1例,皮肤切口愈合不良2例,右膈神经损伤1例。出院时心功能Ⅰ级47例,Ⅱ级8例,Ⅲ级3例。结论微创直视心脏手术对老年心脏病患者的近期手术效果良好,手术安全性高,适用范围广泛。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院