钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿预后的影响因素分析

作者：刘厚强; 熊方令; 袁璞; 张怀宾; 高明明; 朱宗锦; 聂文臣; 徐瀚; 刘保华^*

来源：临床神经外科杂志, 2021, 18(04): 457-461.

• 颅骨钻孔引流术
• 慢性硬膜下血肿
• 预后
• 影响因素

目的研究影响钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)预后的因素。方法回顾性分析107例接受颅骨钻孔引流手术治疗的慢性硬膜下血肿患者的临床资料。分析患者的临床、影像学表现、手术效果。在术前及术后随访时采用改良Rankin量表(mRS)评分评价患者的神经功能状态。应用单因素分析和多因素Logistic回归分析从相关指标中筛选出影响预后的因素。结果本组患者中愈后良好(mRS评分0～2分)的患者98例(91.59%),愈后不良(mRS评分3～5分)患者9例(8.41%)。单因素分析显示,不同性别、年龄、术前mRS评分、血肿体积、中线移位程度、CT血肿分型、10 d内脑组织复位的患者之间预后的差异均有统计学意义(P <0.05～0.001)。多因素Logistic分析显示,年龄、血肿体积、中线移位程度及10 d内脑组织复位情况为影响预后的独立因素。结论钻孔引流有效改善慢性硬膜下血肿患者的预后。年龄、血肿体积、中线移位及10 d内脑组织复位是影响钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿预后的独立因素。

• 单位
  宿迁市人民医院; 南京鼓楼医院; 徐州医科大学