补肺益肾平喘汤对慢性阻塞性肺疾病缓解期（肺肾气虚型）患者SFRP1、TNF-α、MMP-9、IL-33及肺功能的影响

作者：张美萃; 杜世拔; 范良^*

来源：广州中医药大学学报, 2023, 40(05): 1084-1090.

DOI：10.13359/j.cnki.gzxbtcm.2023.05.006

• 补肺益肾平喘汤
• 慢性阻塞性肺疾病
• 肺肾气虚型
• 肺功能
• 炎症因子
• 气道重塑
• 分泌型卷曲相关蛋白1(SFRP1)

【目的】探讨补肺益肾平喘汤在肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期患者治疗中的应用价值及其对肺功能、炎症因子、气道重塑的影响。【方法】将112例肺肾气虚型COPD缓解期患者随机分为观察组和对照组，每组各56例。对照组给予西医常规治疗（噻托溴铵粉吸入剂吸入治疗），观察组在对照组的基础上联合补肺益肾平喘汤口服治疗，疗程为12周。观察2组患者治疗前后中医证候评分、慢阻肺评估测试量表（CAT）评分、肺功能指标及血清分泌型卷曲相关蛋白1(SFRP1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素33(IL-33)、转化生长因子β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的变化情况，并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗12周后，观察组的总有效率为94.64%(53/56)，对照组为76.79%(43/56)，组间比较，观察组的疗效明显优于对照组（P<0.01）。（2）治疗后，2组患者血清TNF-α、SFRP1、IL-33、TGF-β1、MMP-9水平均较治疗前明显降低（P<0.05），且观察组对血清TNF-α、SFRP1、IL-33、TGF-β1、MMP-9水平的降低作用均明显优于对照组（P<0.01）。（3）治疗后，2组患者的肺功能指标第1秒用力呼气容积（FEV1）及其与用力肺活量的比值（FEV1/FVC）均较治疗前明显改善（P<0.05），且观察组对各项肺功能指标的改善作用均明显优于对照组（P<0.01）。（4）治疗后，2组患者的中医证候评分和CAT评分均较治疗前明显降低（P<0.05），且观察组对中医证候评分和CAT评分的降低作用均明显优于对照组（P<0.01）。【结论】对于肺肾气虚型COPD缓解期而言，在西医常规治疗基础上联合补肺益肾平喘汤治疗，可有效提高治疗效果，减轻炎症反应，改善气道反应，提高患者肺功能。

• 单位
  海口市中医医院