摘要
目的探讨2型糖尿病(T2DM)周围神经病变(DPN)患者的振动感觉阈值与25羟维生素D3[25(OH)D3]水平的相关性。方法选取我院内分泌科2016年8月~2017年9月就诊的DPN患者180例,测定四肢末梢神经传导功能,根据振动感觉阈值的不同分为低风险组、中度风险组及重度风险组,每组各60例,记录三组的临床资料,分别测定空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂及25-OH-D3,分析其相关性,同时以60例无合并周围神经病变的T2DM患者作为对照。结果低风险组的体重指数(BMI)、HbA1c、FPG、总胆固醇(TG)、三酰甘油(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中度与重度风险组的BMI、HbA1c、FPG、TG、TC、LDL-C较低风险组及对照组均显著升高,而HDL-C显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),中度与重度组BMI、HbA1c、FPG、TG、TC、HDL-C、LDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组不同振动感觉阈值组随着年龄的增加,病程延长,25(OH)D3显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,振动感觉阈值同25(OH)D3成负相关(r=-0.494,P<0.05),年龄、病程、HbA1c与振动感觉阈值成正相关(r=0.461,r=0.569,r=0.648,P<0.05)。结论 25(OH)D3的水平变化对DPN患者的振动感觉阈值有较大影响,T2DM患者适度补充25(OH)D3可在某种程度上预防并改善DPN的发生。
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单位江西省赣州市人民医院