腹腔镜手术与开腹手术治疗结直肠癌的临床效果比较

作者：吴海俊; 李辉华; 胡水根; 张永涛^*

来源：中国基层医药, 2020, 27(14).

• 结直肠肿瘤
• 腹腔镜检查
• 结肠切除术
• 手术后并发症
• C反应蛋白质
• 四氢皮质醇
• 去甲肾上腺素

目的比较腹腔镜手术与开腹手术治疗结直肠癌的临床效果。方法选取武警海警总队医院2018年1月至2019年9月收治的结直肠癌患者94例, 根据随机数字表法分为观察组47例与对照组47例。观察组行腹腔镜根治术, 对照组行开腹根治术。比较两组围术期指标、术后康复指标、术后并发症及术前和术后24 h应激反应指标变化。结果两组淋巴结清扫和手术时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量为(153.61±27.58)mL, 少于对照组的(271.32±23.25)mL(t=22.371, P<0.05);观察组术后排气时间[(43.27±6.18)h]、肠鸣音恢复时间[(20.31±3.28)h], 均快于对照组[(67.38±9.91)h、(34.54±5.17)h](t=14.153、15.934, 均P<0.05);观察组术后并发症发生率(4.26%)低于对照组(21.28%)(χ2=6.114, P<0.05);观察组术后24 h血清去甲肾上腺素[(92.13±10.45)μg/L]、C反应蛋白[(17.38±3.01)mg/L]、皮质醇[(137.87±23.15)μg/L], 均低于对照组[(136.27±15.42)μg/L、(26.73±2.34)mg/L、(185.42±27.39)μg/L](t=16.245、16.813、9.090, 均P<0.05)。结论腹腔镜根治术对结直肠癌患者效果良好, 可加快术后康复, 减轻应激反应。