摘要
<正>患者,男性,63岁,既往史无异常,输血前四项正常。于2021年9月出现无明显诱因的咳嗽咳痰,偶有痰中带血。于11月行PET-CT提示左肺上叶糖代谢增高肿块,伴全身多发代谢增高肿块,考虑中央型肺癌,继发左肺上叶阻塞性肺炎,伴转移性淋巴结、肾上腺转移、肝左叶转移、多发骨转移可能。支窥镜+支窥镜灌洗液LTC:涂片中找到癌细胞,为低分化腺癌,病理:腺癌,免疫组化:CK+,CK7+,NapsinA+,TTF-1+,CK5/6-,CD-2小灶+,Syn个别+,CgA-,AKL(阳性,已设阳性-阴性对照),Ki-67+(,热点区≥50%),肺腺癌诊断明确,于2021年11月开始口服“赛瑞替尼450 mg qd”。2022年1月7日,复诊查肝功能,ALT:271 U/L,AST:134 U/L,
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