湘西地区妊娠期糖尿病影响因素分析

作者：祝凯; 代敏慧; 王芳; 刘芷琳; 陈鹏; 张钰华; 吴仕筠^*

来源：社区医学杂志, 2021, 19(13): 783-787.

DOI：10.19790/j.cnki.JCM.2021.13.02

• 湘西地区
• 妊娠期糖尿病
• 血糖
• 身体质量指数

目的探讨湘西地区妊娠期糖尿病(GDM)发病高危影响因素。方法根据病例纳入和排除标准收集符合要求的湘西自治州人民医院2018-01-01-2018-12-31产检并分娩的641例孕妇病例资料,诊断为GDM的214例患者作为GDM组,余427例为非GDM组。采用调查表方式填写孕妇资料,采取单因素分析(计量资料用t检验,计数资料用Pearson检验、连续性校正χ2检验或Fisher确切概率法)和Logistic回归对数据进行分析。结果单因素分析结果显示,孕妇母亲是否肥胖(χ2=38.258,P<0.001)、有无不良孕产史(χ2=13.677,P<0.001)、月经周期是否正常(χ2=31.414,P<0.001)、有无GDM史(χ2=30.315,P<0.001)、糖尿病家族史(χ2=57.300,P<0.001)、孕期有无补充叶酸(χ2=30.637,P<0.001)、孕前身体质量指数(BMI)≥24kg/m2(χ2=28.731,P<0.001)、孕期体质量增加≥25kg(χ2=5.101,P=0.024)、是否喜爱甜食(χ2=6.174,P=0.013)、是否每天坚持走步运动(χ2=20.162,P<0.001)与妊娠期糖尿病发病有关联。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.098,95%CI为1.054～1.145)、孕妇母亲是否肥胖(OR=2.509,95%CI为1.642～3.835)、有无不良孕产史(OR=1.745,95%CI为1.034～2.943)、月经周期是否正常(OR=0.356,95%CI为0.219～0.579)、有无糖尿病家族史(OR=5.520,95%CI为3.129～9.740)、有无GDM史(OR=5.279,95%CI为1.946～14.422)、是否孕前BMI≥24kg/m2(OR=2.080,95%CI为1.361～3.179)、是否体质量增加≥25kg(OR=1.706,95%CI为0.672～4.330)、孕期是否补充叶酸(OR=0.313,95%CI为0.176～0.557)、是否喜爱甜食(OR=1.560,95%CI为1.045～2.330)和是否每天坚持走步运动(OR=0.499,95%CI为0.331～0.751)均为GDM发病的影响因素。结论湘西地区GDM发病的最大危险因素为糖尿病家族史和GDM史,而孕期补充叶酸和坚持走步运动能有效降低GDM的发病风险。

• 单位
  吉首大学