探讨孕中期生物标志物及母体因素与妊娠期糖尿病的关系

作者：王明婷; 王雅萍^*

来源：齐齐哈尔医学院学报, 2022, 43(24): 2323-2327.

• 妊娠期糖尿病
• 生物标志物
• 母体因素
• 预测价值

目的 建立孕中期生物标志物及母体因素GDM预测模型，研究孕中期生物标志物及母体因素与妊娠期糖尿病的相关性，并评估其对GDM诊断的临床意义。方法 选择2020年4月—2021年7月在本院产检并分娩的144例GDM孕妇(病例组)和同期137例正常孕妇(对照组)的一般资料及孕中期生物标志物并进行回顾性分析，独立样本t检验比较两组一般资料和生物标志物的差异性，并通过二元logistic回归分析建立GDM预测模型，评估该模型对GDM诊断准确性，采用ROC曲线进一步评估该模型在GDM诊断中的临床意义。结果 t检验结果显示两组数据在孕次、产次、孕前体重指数方面无明显差异(P>0.05)的情况下，GDM组年龄、孕中期血红蛋白、肌酐、空腹血糖均显著高于正常孕妇(P<0.05);血小板平均体积、碱性磷酸酶均低于正常孕妇，两组数值差异显著且有统计学意义(P<0.05);二元logistic回归分析结果表明年龄、血红蛋白、肌酐、空腹血糖是GDM的危险因素，而血小板平均体积、碱性性磷酸酶则是GDM的保护因素；ROC曲线显示单一危险因素对GDM的预测价值较低(AUC在0.5-0.7之间),多危险因素联合评估有助于提高对GDM的预测价值(AUC=0.767)。结论 孕中期各生物标志物标及母体因素对妊娠期糖尿病有一定的预测价值，但单一生物标志物及母体因素对妊娠期糖尿病的预测价值较低，需要采用多危险因素联合评估提高GDM的预测价值。

• 单位
  南京市第一医院; 南京医科大学