ESD治疗早期结直肠癌及癌前病变术后迟发性出血危险因素的meta分析

作者：吕执; 郑博文; 邢承忠^*

来源：解剖科学进展, 2021, 27(04): 458-461.

DOI：10.16695/j.cnki.1006-2947.2021.04.019

• 内镜黏膜下剥离术
• 结直肠癌
• 迟发性出血
• meta分析

目的利用meta分析评估内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期结直肠癌(CRC)及癌前病变术后迟发性出血的危险因素。方法系统检索国内外中、英文文献,提取与ESD治疗早期CRC及癌前病变术后迟发性出血相关指标的病例数据,通过计算OR值及95%CI进行meta分析。结果共有35篇原始研究纳入meta分析,结果显示有5个指标与术后出血的发生风险显著相关,分别为高血压合并症(P=0.036,OR=1.43)、肿瘤位置(直肠vs.结肠:P<0.001,OR=3.40)、肿瘤大小(≥4cm vs.<4cm:P=0.035,OR=3.27)、病理分型(P=0.010,OR=1.59)以及纤维化(P<0.001,OR=3.56)。结论合并高血压病史以及体积较大、病理较恶性且伴有严重黏膜纤维化的直肠肿瘤可能是ESD治疗早期CRC及癌前病变术后迟发性出血的显著危险因素。

• 单位
  中国医科大学附属第一医院