摘要
目的系统评价吉西他滨联合奥沙利铂方案(GO组)和吉西他滨联合顺铂方案(GP组)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及安全性。方法计算机检索Pub Med、Cochrane Library、EMbase、VIP、Wan Fang Data、CNKI和CBM等数据库的文献,手工检索《中国肺癌杂志》等9种杂志。各数据库检索时间均从建库至2014年12月。对满足纳入标准的研究进行质量评价和资料提取,并采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果共纳入21个研究,1447例NSCLC患者。Meta分析结果显示:GO组的肿瘤控制率[RR=1.07,95%CI(1.01,1.13),P=0.02]、重度白细胞下降[RR=0.62,95%CI(0.44,0.88),P=0.008]、重度血红蛋白下降[RR=0.49,95%CI(0.31,0.76),P=0.001]、重度恶心呕吐[RR=0.37,95%CI(0.23,0.59),P<0.0001]、肾功能损害[RR=0.49,95%CI(0.31,0.78),P=0.003]优于GP组,但具有较高的周围神经毒性[RR=2.86,95%CI(1.64,4.97),P=0.0002],二者在有效率[RR=1.10,95%CI(0.98,1.24),P=0.10]、1年生存率[RR=1.06,95%CI(0.82,1.38),P=0.65]、重度血小板下降[RR=0.84,95%CI(0.59,1.19),P=0.33]、肝功能损害[RR=0.92,95%CI(0.64,1.31),P=0.64]方面差异无统计学意义。结论 GO方案与GP方案治疗晚期NSCLC相比,疗效相似,耐受更佳。
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单位中国医科大学附属盛京医院; 中国医科大学附属第一医院