全身麻醉联合超声引导下区域阻滞麻醉在腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果

作者：朱光桥

来源：世界复合医学, 2021, 7(01): 86-88.

• 全身麻醉
• 超声引导下区域阻滞麻醉
• 腹腔镜直肠癌根治术

目的分析全身麻醉联合超声引导下区域阻滞麻醉在腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果。方法按照纳入标准从2018年3月—2019年10月期间该科室治疗的腹腔镜直肠癌根治术患者中选取73例作为研究对象,以随机数字表法分组,设置观察组(n=36)和对照组(n=37)。两组患者均行腹腔镜直肠癌根治术治疗,对照组患者给予静吸复合全身麻醉处理,观察组患者给予全身麻醉联合超声引导下区域阻滞麻醉处理。结果观察组和对照组患者的单位时间顺式阿曲库铵用量分别为(6.30±1.31)、(6.32±1.58)mg,比较差异无统计学意义(t=0.059,P>0.05);观察组患者的单位时间丙泊酚(214.54±43.93)mg、瑞芬太尼用量(0.11±0.03)mg,均显著少于对照组的(263.06±44.16)、(0.13±0.02)mg,比较差异有统计学意义(t=4.705、3.360,P<0.05)。观察组患者的呼吸恢复时间(4.82±2.03)min、拔管时间(8.64±4.76)h、苏醒时间(12.92±7.76)min和术后排气时间(41.52±5.77)h、住院时间(10.17±1.62)d,均显著短于对照组的(8.05±3.33)min、(16.65±8.44)h、(22.31±9.80)min、(48.34±7.63)h、(11.52±2.22)d,比较差异有统计学意义(t=4.987、4.976、4.531、4.299、2.961,P<0.05)。观察组患者术后6 h和术后12 h时的VAS评分分别为(2.67±0.54)分、(2.50±0.52)分,均显著低于对照组(3.03±0.61)分、(2.97±0.58)分,比较差异有统计学意义(t=2.667、3.642,P<0.05);观察组患者术后的不良反应发生率2.78%(1/36),显著低于对照组21.62%(8/37),比较差异有统计学意义(χ2=4.378,P<0.05)。结论全身麻醉联合超声引导下区域阻滞麻醉在腹腔镜直肠癌根治术患者中的应用,能够减少麻醉药物的用量,能够在确保术后镇痛效果的基础上,缩短患者的术后恢复时间,并显著减少麻醉不良反应的发生率。