摘要

目的:研究探讨新型肾造瘘管固定装置对经皮肾镜穿刺造瘘术后肾造瘘管固定的临床疗效及安全性。方法:选取在医院行经皮肾镜造瘘留置肾造瘘管的284例患者,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组142例,对照组患者的肾造瘘管采用常规缝合固定,观察组采用自制的新型肾造瘘管固定装置进行固定。对比两组患者的主观舒适度、并发症及意外脱管;通过视觉模拟评分法(VAS)评估患者留置伤口局部疼痛和取出肾造瘘管时疼痛等指标,评估新型固定装置的疗效及安全性。结果:术后对照组肾造瘘管脱出、皮肤瘙痒和肉芽肿形成分别占3.62%、9.28%和2.71%,观察组分别占0.68%、1.81%和0.45%,两组比较差异有统计学意义(x2=6.24,x2=20.10,x2=8.35;P<0.01);对照组患者对医疗护理技术满意率为36.61%,观察组患者满意率为64.78%(x2=17.56,P<0.01);VAS局部疼痛和VAS取管疼痛两组比较差异有统计学意义(x2=8.58,x2=7.10;P<0.05)。结论:新型肾造瘘管固定装置可降低肾造瘘管脱落、皮肤瘙痒和切口肉芽肿形成等不良护理事件的发生率,降低患者疼痛,提高患者对医疗护理技术的满意度。