摘要
目的 观察贝前列素钠联合环磷酰胺治疗肾病综合征的近期治疗效果。方法 选取2017年10月—2019年11月宁德师范学院附属宁德市医院收治的肾病综合征患者108例,采用随机数字表法将所纳入患者分为观察组和对照组,各54例。在常规治疗基础上对照组患者给予醋酸泼尼松片治疗,观察组在对照组基础上加用贝前列素钠联合环磷酰胺治疗,2组均连续治疗3个月。比较2组近期疗效,治疗前后肾功能指标(肌酐清除率、血清白蛋白、血清肌酐、24 h尿蛋白排泄率与血清尿素氮)变化,不良反应发生情况及治疗后随访6个月、1年疾病复发率。结果观察组患者近期疗效总有效率为94.44%,高于对照组的70.37%(χ2=10.793,P=0.001);治疗3个月后,2组肌酐清除率、血清白蛋白均较治疗前升高,血清肌酐、24 h尿蛋白排泄率与血清尿素氮水平较治疗前下降,且观察组升高或下降的程度大于对照组(P均<0.01); 2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.611,P=0.434);治疗后随访6个月,观察组复发1例(1.85%),对照组复发9例(16.67%),差异有统计学意义(χ2=7.053,P=0.008);随访1年,观察组复发2例(3.70%),对照组复发10例(18.52%),差异有统计学意义(χ2=6.000,P=0.014)。结论 贝前列素钠联合环磷酰胺治疗肾病综合征的近期治疗效果显著,能够有效缓解患者临床症状,使其24 h尿蛋白水平降低,改善患者肾功能,避免病情反复发作,同时具有较高安全性,值得临床推广应用。
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单位宁德师范学院