CYP3A4*1G和CYP3A5*3基因多态性对颌面外科手术患者舒芬太尼代谢的影响

作者：武婷; 武莉; 李乐; 张丽娜; 潘旭; 王智^*

来源：中国美容医学, 2021, 30(07): 83-86.

DOI：10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.004521

• CYP3A4酶
• CYP3A5酶
• 基因多态性
• 舒芬太尼
• 药物代谢

目的:研究CYP3A4*1G和CYP3A5*3基因多态性相互作用对颌面外科手术患者舒芬太尼药物代谢的影响。方法:选取2018年10月-2019年12月在西安交通大学口腔医院颌面外科择期全麻下行颌面外科手术的88例患者为研究对象,年龄21～69岁,根据美国麻醉医师学会(ASA)分级为ASAⅠ或Ⅱ级。采用聚合酶链(PCR)-基因测序法对CYP3A4*1G和CYP3A5*3基因位点进行检测,根据两个基因的不同基因分型相互结合,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ+Ⅳ三组。待患者进行麻醉诱导后,0.5h时抽取患者的外周静脉血液,采用高效液相色谱法(HPLC)检测患者体内舒芬太尼的血药浓度。术后24h时,对患者进行视觉模拟评分(VAS)评价疼痛程度,并记录患者24h内舒芬太尼的用量。结果:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ+Ⅳ三组患者术中舒芬太尼血药浓度及术后24h VAS评分比较有统计学差异(P<0.05)。结论:CYP3A4*1G与CYP3A5*3共同影响舒芬太尼的体内代谢,两者基因多态性相结合,可作为术中指导舒芬太尼个体化用药的指标。

• 单位
  山西省人民医院; 西安交通大学口腔医院