神经阻滞治疗开颅术后重度颅外神经痛的效果:33例回顾性分析

作者：金海龙; 申颖; 孟岚; 罗芳

来源：中华麻醉学杂志, 2017, 37(11): 1326-1328.

• 神经传导阻滞
• 颅骨切开术
• 神经痛

回顾性分析本院疼痛门诊2010年1月至2017年3月期间,采用神经阻滞方法治疗33例药物治疗无效的开颅术后重度颅外神经痛患者,男21例,女12例,年龄2059岁,急性开颅术后头痛(3个月内)27例,持久性开颅术后头痛(3个月以上)6例。神经阻滞药物为曲安萘德10 mg+0.4%利多卡因溶液,每个穿刺点注射13 ml。与治疗前比较,首次治疗后疼痛评分降低。27例急性开颅术后头痛患者中96%(26例)仅接受1次神经阻滞,4%(1例)接受2次神经阻滞后疼痛完全缓解;6例持久性开颅术后头痛患者中50%(3例)接受2次神经阻滞、33%(2例)接受3次神经阻滞、17%(1例)接受4次神经阻滞后疼痛完全缓解。平均疼痛完全缓解时间5(130)d。随访1个月无一例复发。均未见穿刺点感染、注射痛以及类固醇激素应用后相关的高血压等不良反应发生。综上所述,神经阻滞可安全有效地用于开颅术后重度颅外神经痛的治疗。

• 单位
  首都医科大学附属北京天坛医院