子宫输卵管造影诊断符合率及诊断一致性分析

作者：郑兴邦; 关菁; 沈浣

来源：生殖与避孕, 2014, 34(02): 131-135.

DOI：10.7669/j.issn.0253-357X.2014.02.0131

• 子宫输卵管造影
• 诊断符合率
• 诊断一致性

目的: 研究不同医师对子宫输卵管造影的诊断符合率以及诊断一致性。方法: 选取60例接受宫、腹腔镜手术患者的造影片, 由4位临床医师读片诊断。诊断结果分成输卵管积水、输卵管近端阻塞、输卵管远端阻塞、盆腔粘连以及子宫内膜息肉, 分别分析各医师的诊断结果与宫、腹腔镜诊断结果的符合率以及一致性(以κ值表示)。结果: 造影诊断符合率分别为输卵管积水敏感度83.33%～100.00%, 特异度97.22%～98.15%;输卵管近端阻塞敏感度75.00%～83.33%, 特异度88.89%～92.60%;输卵管远端阻塞敏感度85.71%～92.86%, 特异度77.78%～81.11%;子宫内膜息肉敏感度12.50%～25.00%, 特异度94.23%～100.00%;盆腔粘连敏感度58.93%～64.26%, 特异度45.31%～64.06%。各医师诊断一致性(κ值):输卵管积水为0.758, 输卵管近端阻塞为0.815, 输卵管远端阻塞为0.277, 盆腔粘连为0.431, 子宫内膜息肉为0.658。结论: 造影诊断输卵管积水符合率较高;诊断近端阻塞及子宫内膜息肉不易误诊, 但易漏诊;诊断远端阻塞不易漏诊, 但易误诊;诊断盆腔粘连敏感度及特异度均较低, 临床价值有限。不同医师诊断输卵管近端阻塞和输卵管积水一致性较高, 输卵管远端阻塞和盆腔粘连诊断一致性较低。

• 单位
  北京大学人民医院