术前中性粒/淋巴细胞比率与非转移性肾癌术后生存的相关性研究

作者：张义静; 李海龙; 白津; 陈颜夙; 温儒民

来源：临床泌尿外科杂志, 2015, 30(11): 1004-1009.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1420.2015.11.013

• 非转移性肾癌
• 中性粒/淋巴细胞比率
• 总生存率
• 无病生存率

目的:评价术前外周血中性粒/淋巴细胞比率(NLR)与非转移性肾癌(T1T4N0M0)术后生存的相关性。方法:回顾性分析2005年12月2011年12月间在徐州医学院附属医院接受手术治疗的327例非转移性肾癌患者的临床资料:患者术前1天行血常规检查,进而获得NLR值。以此分析NLR与非转移性肾癌术后生存的相关性。再按NLR最佳截点将患者分为高NLR组和低NLR组,以χ2检验分析NLR与各临床病理因素的相关关系。通过Kaplan-Meier法比较NLR分组对生存时间的影响,应用Log-rank进行检验。应用单因素和多因素Cox回归模型检测NLR对于总生存率和无病生存率的独立预测的意义。结果:327例非转移性肾癌患者外周血NLR为2.72±2.25。根据受试者工作曲线(ROC),1.7为NLR最佳截点。NLR与肿瘤大小存在统计学相关(χ2=5.050,P=0.025),与病理类型、pT分期均不存在统计学相关。NLR高低分组对于总生存率(χ2=7.339,P=0.007)和无病生存率(χ2=6.419,P=0.011)的影响均具有统计学意义。多因素分析显示术前NLR对于总生存率(HR=1.674,95%CI=1.1032.539,P=0.015)及无病生存率(HR=1.714,95%CI=1.0922.691,P=0.019)具有独立预测的意义。结论:术前高NLR提示非转移性肾癌患者生存较差,有助于评估患者预后,可为制订个体化治疗措施提供参考。

• 单位
  徐州医科大学; 徐州医学院附属医院; 徐州市第一人民医院