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摘要
目的 分析琼海地区2018-2020年女性社区获得性生殖道支原体感染情况、相关危险因素及对常用抗菌药物的耐药性，探讨对应策略及预防措施。方法 选取2018年1月至2020年12月琼海市中医院妇科疑似生殖道支原体感染的4 500例女性患者为研究对象，均行支原体培养及药敏鉴定，并整理所有患者的临床资料，统计分析女性泌尿生殖道支原体感染的相关危险因素。结果 4 500例疑似生殖道支原体感染的女性患者中，检出支原体感染患者2 164例，占48.09%。生殖道支原体感染的2 164例患者中共分离支原体2 352株。2018年检出支原体阳性498例，占50.02%，其中人型支原体、解脲支原体及混合感染分别为66例（6.63%）、356例（35.76%）和76例（7.63%）。2019年检出支原体阳性707例，占47.83%，其中人型支原体、解脲支原体及混合感染分别为92例（6.22%）、498例（33.69%）和117例（7.92%）。2020年检出支原体阳性959例，占46.87%，其中人型支原体、解脲支原体及混合感染分别为144例（7.04%）、 662例（32.36%）和153例（7.48%）。药敏试验结果显示，人型支原体对红霉素和克拉霉素的耐药率较高，均超过80.00%；解脲支原体对红霉素和阿奇霉素的耐药率较高，均超过80.00%；混合感染对红霉素和罗红霉素的耐药率较高，超过90.00%。支原体属的3种感染类型均对强力霉素和交沙霉素的耐药率较低，在20.00%以下。调查结果显示，女性生殖道支原体感染与文化程度、支原体感染知晓情况、不洁性接触史、泌尿生殖系统感染史以及宫颈糜烂等因素相关（均P0.05）。结论 琼海地区女性生殖道支原体感染率呈逐年升高趋势，临床医师应加强病原菌及耐药性检测，合理使用抗生素。女性生殖道支原体感染与文化程度、支原体感染知晓情况、不洁性接触史、泌尿生殖系统感染史以及宫颈糜烂等因素相关，临床应积极开展女性生殖道支原体感染健康知识宣教，针对危险因素进行防控。
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