摘要

目的 观察利福昔明对慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure, ACLF)大鼠肝脏和肠黏膜屏障的保护作用。方法 24只Wistar大鼠随机分为利福昔明干预组(RIF组)、ACLF组、正常对照组(Con组)。Con组予以生理盐水腹腔内注射,RIF组和ACLF组予以40%CCl4橄榄油溶液进行造模;8周后RIF组加用利福昔明灌胃,两组大鼠继续CCl4腹腔注射2周后予腹腔注射脂多糖,24 h后处死全部大鼠,取血清进行TB、ALT、AST、DAO、ET检测,并取肝组织和回肠组织进行病理检查及肠黏膜occludin蛋白检测。结果 RIF组的血清TB、ALT、AST、DAO、ET水平低于ACLF组,差异有统计学意义(P<0.01)。ACLF组和RIF组肝脏外观均较Con组有肝脏缩小硬化表现。光镜下显示两组均有肝组织结构破坏,肝细胞坏死和炎性细胞浸润,但两组差别不明显。RIF组和ACLF组均有小肠绒毛变形、水肿、缩短、间距变宽、上皮细胞排列不整等现象;但RIF组程度较轻。与Con组比较,RIF组和ACLF组均有occludin蛋白表达减少,但在RIF组的表达高于ACLF组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 利福昔明对CCl4联合脂多糖诱导的ACLF大鼠有减轻肝损伤和保护肠黏膜的作用。

  • 单位
    复旦大学附属中山医院青浦分院