高龄残余胆囊结石的诊疗分析

作者：王荇; 张云; 张淼; 沈正海^*

来源：腹腔镜外科杂志, 2023, 28(08): 609-613.

DOI：10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2023.08.609

• 残余胆囊结石
• 腹腔镜检查
• 残余胆囊切除术
• 老年人

目的:探讨高龄残余胆囊结石的预防与诊疗。方法:回顾分析2011年1月至2021年12月收治的25例高龄残余胆囊结石患者的临床资料，其中男11例，女14例，年龄≥60岁，平均(68.6±6.6)岁，患者既往均行腹腔镜胆囊切除术，与本次手术间隔时间为(47.5±17.2)个月。总结术前诊断、术中操作、术后管理及出院后随访的相关内容。结果:25例高龄患者均顺利完成腹腔镜残余胆囊切除术，无一例中转开腹。手术时间平均(79.2±21.6)min,术中出血量(50.0±14.4)mL。术后第1天均进食流质并下床活动，术后腹腔负压引流管引流液均为淡血性液体，引流量(70.8±18.8)mL,引流管拔除时间平均(4.4±1.3)d。术后均未发生胆漏、出血、腹腔感染等并发症，患者顺利出院。术后平均住院(6.7±2.2) d。术后病理均为残余胆囊伴慢性炎症，无恶性病变。随访12个月，均无异常。结论:高龄残余胆囊结石的预防是关键，术前诊断是基础，腹腔镜残余胆囊切除术需要特殊的技巧，手术安全、可靠，值得推广。

• 单位
  江苏大学