PBMCs miR-29c在肺炎支原体肺炎患儿中的表达及与Th17/Treg失衡的关系

作者：林先茂; 蔡亲武; 杨子江

来源：遵义医科大学学报, 2023, 46(02): 167-172.

DOI：10.14169/j.cnki.zunyixuebao.2023.0024

• 肺炎支原体肺炎
• miR-29c
• 外周血单个核细胞
• Th17/Treg失衡

目的 探究外周血单个核细胞(PBMCs)miR-29c在肺炎支原体肺炎(MPP)患儿中的表达及Th17/Treg失衡的关系。方法 2019年8月至2021年4月在我院儿科共纳入108例MPP患儿，包括58例大环内酯类抗菌药物敏感的MPP患儿(MSMP组)和50例难治性MPP(RMPP组)患儿。另外选择50例健康体检儿童作为对照组。采集入院时的血液样本。采用流式细胞术检测外周血Th17、Treg细胞百分比，酶联免疫吸附法测定血清白细胞介素17(IL-17)和转化生长因子β1(TGF-β1)水平。实时荧光定量PCR法检测PBMCs miR-29c表达。结果 与对照组相比，MSMP组和RMPP组CD4+Th17细胞百分比、CD4+Treg细胞百分比、Th17/Treg比值以及血清IL-17水平升高，同时PBMCs miR-29c相对表达量降低(P<0.05);而且RMPP组患儿CD4+Th17细胞百分比、CD4+Treg细胞百分比、Th17/Treg比值以及血清IL-17水平高于MSMP组，PBMCs miR-29c相对表达量低于MSMP组(P<0.05)。对于所有MPP患儿，无论是MSMP组还是RMPP组，PBMCs miR-29c相对表达量与循环Th17细胞%、Th17/Treg比值、血清IL-17水平均呈负相关性(P<0.05)。经受试者工作特征曲线分析，PBMCs miR-29c预测RMPP的AUC为0.932(95%CI:0.888～0.976),最佳临界值为0.67。经多因素Logistic回归分析，PBMCs miR-29c是影响RMPP进展的独立影响因子，PBMCs miR-29c≥0.67患儿进展为RMPP风险较低(P<0.05)。结论 MPP患儿中PBMCs miR-29c低表达可诱导Th17细胞分化，进而促进Th17/Treg失衡，这可能是导致RMPP进展的重要机制之一。

• 单位
  万宁市人民医院