氨甲环酸的不同使用途径对降低全膝关节置换术围术期失血的有效性

作者：朱健波; 吴发泳; 方良韬

来源：中外医疗, 2022, 41(08): 99-102.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2022.08.099

• 氨甲环酸
• 全膝关节置换术
• 围术期失血
• 膝关节功能

目的 探讨氨甲环酸的不同使用途径对全膝关节置换术围术期控制失血的有效性对比。方法 方便选择2018年2月—2020年2月该院收治的90例术前诊断为晚期退变性膝关节骨性关节炎疾病需行单侧TKA手术的患者作为研究对象，随机分组，每组30例。并且将氨甲环酸通过局部用药、静脉给药及联合用药这3种不同方式药，对3组术后24 h的综合表现加以综合观察并做好记录；比较3组患者术前及术后膝关节功能评分（HSS）；记录3组并发症发生情况。结果 C组术后24 h引流量（161.23±21.44）mL、围术期总失血量（701.45±45.68）mL低于A、B两组，差异有统计学意义（t=9.029、13.769、7.960、13.626,P<0.05）;C组术后第3天Hb水平（96.63±6.45）g/L、Hct水平（38.27±5.53）%高于A、B两组，差异有统计学意义（t=4.088、5.813、5.110、7.629,P<0.05）;A、B、C组术后并发静脉血栓概率分别为6.7%、6.7%、3.3%，对比差异无统计学意义（P>0.05）;C组患者术后2周HSS评分（74.31±4.26）分及1个月HSS评分（76.62±4.28）分高于A、B两组，差异有统计学意义（t=8.154、5.201、8.052、4.436,P<0.05）。结论 静脉滴注联合局部灌注氨甲环酸相对于单一途径给药在控制全膝关节置换术围术期失血方面效果显著，并促进患者早期膝关节功能的恢复，且安全性高。

• 单位
  三明市第二医院