摘要
目的通过经桡动脉与股动脉途径急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死患者,评价两种方法的临床效果和安全性。方法回顾性分析2006年1月至201 1年10月行急诊PCI的急性心肌梗死患者共308例。根据最初的穿刺途径,将患者分为桡动脉组(186例)和股动脉组(122例)。比较两组患者急诊PCI的手术成功率、手术时间、并发症及主要心血管事件。结果两组的手术成功率(91.9%vs92.6%)、手术时间(55.3±19.3 vs 56.1±20.4min)和住院期间主要心血管事件发生率差异均无统计学意义(P>0.05);与股动脉组比较,桡动脉组需要更改介入治疗途径的比例高(9.7%vs 2.5%,P<0.05),而手术并发症的发生率低(10.8%vs 20.5%),卧床时间短(5.3±2.5 vs 22.1±5.0h),术后1年(6.5%vs 13.9%)及术后2年(13.4%vs 23.0%)主要心血管事件发生率低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死急诊PCI经桡动脉途径可减少血管径路并发症及卧床时间,但更改血管径路的比例较高。
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单位浙江大学医学院附属邵逸夫医院; 浙江大学医学院附属第二医院