男性公安民警H型高血压与左室肥厚的关系

作者：裴璠; 杨虹^*

来源：职业与健康, 2020, 36(12): 1611-1614.

DOI：10.13329/j.cnki.zyyjk.2020.0430

• 高血压
• 同型半胱氨酸
• 左室肥厚
• 公安民警
• 危险因素

目的探讨公安民警高同型半胱氨酸血症(HHcy)与高血压是否会协同作用导致左室肥厚(LVH),以期为临床早期干预提供参考依据。方法收集2017年11月—2019年1月在天津市公安医院进行健康检查的186例患高血压的男性公安民警,根据血清同型半胱氨酸(Hcy)水平分为H型高血压组(H组)101例和非H型高血压组(NH组)85例,检测Hcy、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等生化指标;应用彩色多普勒超声测量左心室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)和左心室射血分数(LVEF),连续测量3个周期取平均值。根据Devereux校正公式计算左心室质量(LVM)和左心室质量指数(LVMI)。多因素logistic回归分析LVH的影响因素。结果 H组LVH发生率(16.83%)、IVST[(1.06±0.63)cm]、IVPWT[(1.15±0.11)cm]、LVEDD[(4.82±0.52)cm]、LVMI [(92.12±33.37)g/cm2]均高于非H组[7.05%、(0.97±0.14)cm、(0.91±0.14)cm、(4.54±0.48)cm、(77.55±24.15)g/cm2],差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关分析显示,LVMI与Hcy、SBP、DBP、TG、FPG呈正相关,与HDL-C呈负相关(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,Hcy升高(OR=1.045,95%CI:1.003～1.089)和SBP升高(OR=1.034,95%CI:1.010～1.059)均是LVH的独立危险因素(均P<0.05)。结论对患高血压的公安民警常规检测Hcy非常必要,在控制血压的同时降低Hcy水平,可有效减少LVH的发生。

• 单位
  天津市公安医院