rCIM与mCIM对产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌的检测性能比较

作者：曹玮; 孙广; 李小多

来源：实用临床医学, 2021, 22(03): 7-10.

DOI：10.13764/j.cnki.lcsy.2021.03.002

• 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌
• 产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌
• 快速碳青霉烯灭活试验
• 改良碳青霉烯灭活试验
• 检测性能

目的比较快速碳青霉烯灭活试验(rapid carbapenem inactivation method, rCIM)与改良碳青霉烯灭活试验(modified carbapenem inactivation method, mCIM)对产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌(carbapenemase-producing Enterobacteriaceae,CPE)的检测性能。方法收集2018年1月至2020年8月安顺市人民医院检验科临床分离得到的90株耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE),采用聚合酶链式反应(polymerase chain reaction, PCR)对碳青霉烯酶进行基因检测,采用rCIM与mCIM对碳青霉烯酶的表型进行筛选,以PCR的基因检测结果为金标准,比较rCIM与mCIM对CPE的检测性能。结果经PCR基因检测,90株CRE中有52株CPE(57.78%);52株CPE中,30株(57.69%)携带blaKPC基因,15株(28.85%)携带blaNDM基因,37株(71.15%)为肺炎克雷伯菌,7株(13.46%)为大肠埃希菌;52株CPE中,rCIM与mCIM分别筛选出阳性菌株50株(96.15%)、39株(75.00%);rCIM检测CPE的敏感度、特异度、一致性Kappa值分别为96.15%、94.76%、0.920,mCIM检测CPE的敏感度、特异度、一致性Kappa值分别为75.00%、84.68%、0.582,rCIM均明显高于mCIM(P<0.05);rCIM的初次、二次温育时间均明显短于mCIM(P<0.05),每株检测成本明显低于mCIM(P<0.05)。结论rCIM作为一种快速且经济的检测方法,其对CPE的检测性能优于mCIM。

• 单位
  安顺市人民医院