摘要

文章总结撷摘了郑玉玲教授诊疗食管癌学术思想和经验之精要。郑教授认为外邪直中、食管反复损伤是导致食管癌的直接病因,高龄和情志抑郁是促进食管癌形成因素。随着正邪交争,脏腑失调,其证候不断发生变化。早期以邪实为主,病机为肝胃不和,痰气交阻于食管;中期以邪实正虚为主,病机为肝、脾、胃失调,痰瘀互结于食管;晚期以正衰邪盛为主,病机为肝脾胃肾虚衰。临证重视脏腑辨证,把气血津液辨证和脏腑辨证紧密结合。西医手段干预后证候发生变化,应根据手术、放疗、化疗等对机体的不同影响,采取不同的施治方案。在整体辨证治疗的同时,重视局部病灶的用药。治疗时应注意顾护正气贯彻始终,常补益药物和化痰祛瘀、解毒散结药物同时应用。文章以典型病例相佐证。郑玉玲教授辨治食管癌的学术思想对临床有较强的指导意义。