鼓膜修补术后鼓膜振动激光多普勒测振研究

作者：张颖; 王杰; 李永新

来源：中华耳科学杂志, 2016, 14(03): 334-338.

• 振动
• 鼓膜
• 鼓室成形
• 气骨导差

目的应用激光多普勒测振仪检测鼓膜修补术后不明原因气骨导差病例的鼓膜振动特性。方法选取2013年1月-2015年1月月期间首都医科大学附属北京同仁医院耳科完成的一组鼓膜修补术后不明原因气骨导差病例(11耳),根据术后一年随访时气骨导差(Air-Bone Conduction Gap,ABG)分成两组:A组(ABG≤20 d B)6耳,B组(ABG>20d B)患者5耳。利用激光多普勒测振仪(Laser Doppler Vibrometer,LDV)分别测试两组术后患者鼓膜脐部振动幅值。同法对30耳正常人进行测试作为对照组。分析鼓膜脐部振动幅值与ABG关系。结果 A组患者中除病例2与6外,其余病例的鼓膜振动曲线与正常组走形基本一致。病例6的鼓膜脐部振动幅度较正常组明显下降,以1000 Hz处最低,鼓膜增厚并可见钙斑形成,术前骨气导差与术后基本一致;病例2术后鼓膜振动幅度较正常提高,以1000 Hz处最为明显,该患者术后骨气导差较术前缩小,鼓膜完整但较菲薄。B组患者中除病例5稍高于正常组振动幅度外,其余病例曲线大部分频率振动幅度均低于正常水平。病例5患者术后骨气导差较术前略缩小,鼓膜菲薄。结论鼓膜修补术后鼓膜振动幅度与ABG值大小存在一定的相关性,鼓膜振动越接近正常值时ABG越小。

• 单位
  中国人民解放军陆军总医院; 首都医科大学; 首都医科大学附属北京同仁医院