有创—无创序贯机械通气在95例重症肺炎合并呼吸衰竭治疗中的效果观察

作者：石买雄

来源：贵州医药, 2019, 43(11): 1718-1720.

• 重症肺炎合并呼吸衰竭
• 有创机械通气
• 有创—无创序贯机械通气
• 血气指标
• 炎症状态
• 心肌损害
• 并发症

目的探讨有创—无创序贯通气在重症肺炎合并呼吸衰竭患者治疗中的影响效果。方法选取我院收治的95例符合纳入条件的重症肺炎合并呼衰患者,将其按照机械通气模式分为序贯通气组(50例)和有创机械通气组(45例)。比较两者患者治疗前、后血气指标(pH值、PaO2、PaCO2)、血清炎症因子(TNF-α、IL-6、IL-10)、心肌损伤指标(NT-proBNP、cTnI),两者患者治疗期间并发症情况并比较。结果两组患者治疗后pH值、PaO2均较治疗前上升,PaCO2均较治疗前下降(P<0.05);治疗后两组患者血清指标差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前TNF-α、IL-6、IL-10差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均较治疗前下降,且序贯组低于有创通气组(P<0.05);两组患者治疗前NT-proBNP、cTnI差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均较治疗前下降,且序贯组低于有创通气组(P<0.05);序贯组患者治疗期间并发症率低于有创通气组患者(P<0.05)。结论有创—无创序贯机械通气在确保患者循环、呼吸功能有效恢复的前提下,有效降低了患者血清炎症状态及心肌损伤,降低了有创机械通气治疗中并发的安全风险,是适合重症肺炎合并呼吸衰竭患者机械通气模式。