急性下肢深静脉血栓形成患者行CDT联合ART治疗前后监测超声弹性成像参数变化对疗效的评估价值

作者：潘江皓; 孙健铭; 宋家明; 付广印; 雷勇; 张晓洁

来源：实用医学杂志, 2023, 39(18): 2362-2367.

• 急性下肢深静脉血栓
• 导管接触性溶栓
• AngioJet机械性血栓抽吸术
• 超声弹性成像参数
• 临床疗效

目的 分析急性下肢深静脉血栓形成（DVT）患者行导管接触性溶栓（CDT）联合AngioJet机械性血栓抽吸术（ART）治疗前后监测超声弹性成像参数变化对疗效的评估价值。方法 选择2021年8月至2022年8月衡水人民医院收治的100例DVT患者，所有患者均接受CDT联合ART治疗，术后接受药物治疗，共治疗10 d。观察患者治疗前、治疗10 d后患肢肿胀情况、超声弹性成像参数。根据疗效不同将患者分为无效组和有效组，比较两组基线资料及治疗前超声弹性成像参数；绘制受试者工作曲线（ROC），检验超声弹性成像参数对DVT患者治疗无效的预测价值；采用双相关变量Spearman分析超声弹性成像参数与DVT患者治疗无效相关性。结果 100例DVT患者经CDT联合ART治疗后，显效34例（34.00%），有效53例（53.00%），无效13例（13.00%）;DVT患者治疗后的患健侧大腿周径差、患健侧小腿周径差相比治疗前小，超声弹性成像评分、应变值、杨氏模量值相比治疗前低（P <0.05）；无效组治疗前超声弹性成像评分、应变值、杨氏模量值相比有效组高（P <0.05）；绘制ROC曲线结果显示，超声弹性成像评分、应变值、杨氏模量值水平及联合检测预测DVT患者临床疗效有一定预测价值（AUC=0.803、0.793、0.771），其中联合检测最高（AUC=0.946）；采用双相关变量Spearman分析，结果显示，超声弹性成像评分、应变值、杨氏模量值与DVT患者治疗无效呈正相关（r> 0,P <0.05）。结论 超声弹性成像参数能够有效预测DVT患者CDT联合ART治疗后临床疗效，超声弹性成像参数变化与治疗无效呈正相关。

• 单位
  衡水市人民医院