帕金森病患者视网膜黄斑区形态及视盘周围神经纤维层厚度的频域光相干断层扫描观察

作者：黄江; 张沁; 徐国旭; 毛成洁; 刘晶; 张艳林; 刘春风; 罗蔚锋^*

来源：中华眼底病杂志, 2017, 33(01): 27-30.

• 帕金森病／诊断
• 黄斑／病理学
• 神经纤维／病理学
• 视网膜／病理生理学
• 体层摄影术, 光学相干

目的观察帕金森病(PD)患者视网膜黄斑区形态及视盘周围神经纤维层(RNFL)厚度。方法 37例PD患者74只眼(PD组)及同期年龄、性别与之匹配的32名健康体检者64只眼(对照组)纳入研究。采用频域光相干断层扫描(SD-OCT)技术对两组受检眼黄斑区行5线扫描和512×128黄斑体积扫描;采用视盘容积200×200扫描模式对视盘进行扫描。对比观察两组受检眼黄斑区视网膜厚度、黄斑中心凹视网膜厚度(CFT)、黄斑体积及视盘旁、上方、下方、鼻侧、颞侧RNFL厚度。采用Pearson相关性分析法分析PD患眼SD-OCT测量指标与其年龄、病程、Hoehn-Yahr及统一PD评定量表(UPDRS)Ⅲ评分之间的相关性。结果 SD-OCT检查结果显示, PD组患眼黄斑区视网膜厚度及黄斑体积较对照组受检眼明显减小, 差异有统计学意义(t=-2.546、-3.410, P=0.012、0.001);两组受检眼之间CFT比较, 差异无统计学意义(t=-0.463, P=0.644 )。两组受检眼之间视盘旁(t=-1.645, P=0.102)、上方(t=-0.775 , P=0.439 )、下方(t=-1.844, P=0.067 )、鼻侧(t=-0.344, P=0.732)、颞侧(t=-0.541, P=0.590)RNFL厚度比较, 差异均无统计学意义。相关性分析结果显示, PD组患眼黄斑区视网膜厚度、黄斑体积、CFT及视盘旁、上方、下方、鼻侧、颞侧RNFL厚度与其年龄、病程、Hoehn-Yahr及UPDRSⅢ评分均无相关性(P>0.05)。结论 PD患者黄斑区视网膜厚度变薄, 黄斑体积变小;CFT及视盘周围RNFL厚度无明显变化。

• 单位
  神经内科; 苏州大学附属第二医院