心境障碍问卷和32项轻躁狂症状清单在抑郁症患者中的应用

作者:付兆燕; 毛珍; 孙悦; 李峰; 李田; 王传跃; 薄奇静*
来源:神经疾病与精神卫生, 2022, 22(08): 553-557.
DOI:10.3969/j.issn.1009-6574.2022.08.004

摘要

目的 分析心境障碍问卷(MDQ)和32项轻躁狂症状清单(HCL-32)在精神病专科医院抑郁症患者中筛查轻躁狂/躁狂症状的检出率差异、阴性与阳性患者临床特征的差异。方法 选取2014年9月至2015年12月于首都医科大学附属北京安定医院住院或门诊就诊的105例抑郁症患者为研究对象,使用MDQ和HCL-32调查患者既往轻躁狂/躁狂症状,其中MDQ总分≥7分、HCL-32总分≥14分为既往轻躁狂/躁狂症状阳性,比较2个量表的阳性检出率、阳性与阴性患者的临床特征。采用Cronbach’s α系数检验量表信度。结果 MDQ的Cronbach’s α系数为0.784(95%CI:0.718~0.840,P<0.01),HCL-32的Cronbach’s α系数为0.943(95%CI:0.926~0.958,P<0.01)。MDQ筛查的阳性率为15.24%(16/105),低于HCL-32筛查的40.95%(43/105),差异有统计学意义(P<0.01)。2个量表的一致性较低,差异有统计学意义(Kappa=0.281,P<0.01)。MDQ筛查阳性的患者中,伴有自杀观念、企图或行为者占7/16,伴不典型抑郁症状者占6/16,高于阴性患者的29.21%(26/89)和13.48%(12/89),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HCL-32对抑郁症患者既往轻躁狂/躁狂症状的检出率高于MDQ,并且筛查阳性的抑郁症患者的自杀风险高,伴不典型抑郁特征。

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