摘要
目的结合病例就儿童腹腔镜脾切除术的一些问题进行讨论。方法2003年4月~2004年7月,上海新华医院儿童医学中心应用腹腔镜完成儿童脾切除术12例,其中,遗传性球形红细胞增多症6例,特发性血小板减少性紫癜(ITP)5例,脾血管瘤1例伴有血小板减少。12例均在腹腔镜下完成脾切除术。结果2例ITP于脾门部发现副脾,游离脾门前先行摘除。11例脾脏经10mm孔在取物袋内打碎后取出,1例脾过大无法装入取物袋经下腹皮纹切口取出。1例脾蒂游离中发生中等量出血300ml,给予输血300ml。1例在脾上极游离时伤及胃底,致胃穿孔,镜下修补满意。术后12例患儿恢复好,分别于手术后第5~11d出院。术后随访1~14个...
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单位上海交通大学医学院附属新华医院